ヘルスケア業界向け情報誌Modern Healthcareのウェブサイトに掲載された記事のタイトルより。
Poor moms struggle with prenatal care in some states
いくつかの州では貧しい母親が出生前通院に苦労している
アメリカでは州によって妊婦がメディケイド(医療扶助)によって受けられる医療サービスの内容に大きな差があることが政府の調査で明らかになったと記事は伝えています。
struggle with は 格闘する、取り組む、奮闘する といった意味があります。ここでは 苦労する となります。